【學(xué)習(xí)】花五分鐘掌握這些中藥高頻考點

2021-07-01 09:22
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摘要:【學(xué)習(xí)】花五分鐘掌握這些中藥高頻考點

中藥一 高頻考點

 

中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和鑒定

【考點】《中國藥典》是國家監(jiān)督管理藥品質(zhì)量的法定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?!吨袊幍洹返?ldquo;凡例”是為正確使用《中國藥典》進行藥品質(zhì)量鑒定的基本原則,是對《中國藥典》正文及與質(zhì)量鑒定相關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定。

 

【考點】試驗中供試品與試藥等“稱重”或“量取”的量,均以阿拉伯?dāng)?shù)字表示,其精確度可根據(jù)數(shù)值的有效數(shù)位來確定:

如稱取“0.1g”系指稱取重量可為0.06~0.14g;

稱取“2g”,系指稱取重量可為1.5~2.5g;

稱取“2.0g”,系指稱取重量可為1.95~2.05g;

稱取“2.00g”,系指稱取重量可為1.995~2.005g。

 

【考點】《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》《國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標(biāo)準(zhǔn)》(簡稱《部頒藥品標(biāo)準(zhǔn)》)是補充在同時期該版《中國藥典》中未收載的中藥品種或內(nèi)容,與《中國藥典》同屬國家標(biāo)準(zhǔn),也是全國各有關(guān)單位必須遵照執(zhí)行的法定藥品標(biāo)準(zhǔn)。

 

【考點】《中國藥典》中與純度相關(guān)的檢查主要包括雜質(zhì)檢查、水分測定、干燥失重、灰分測定、色度檢查、酸敗度測定等,并已成為中藥質(zhì)量評價中的常規(guī)檢查項。

 

【考點】 《中國藥典》對大多數(shù)藥材和飲片規(guī)定了水分的限量,如人參不得過12.0%,紅花不得過13.0%,阿膠不得過15.0%等。

 

中藥二 高頻考點

 

芳香化濕藥

【考點】芳香化濕藥:

本類藥多辛香溫燥,主入脾、胃經(jīng),功能化濕醒脾或燥濕運脾,兼解暑發(fā)表。

主要適用于脾為濕困,運化失職而致的濕濁中阻證,脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏瀉、食少倦怠、舌苔白膩,或濕熱困脾之口甘多涎,以及濕溫等,兼治陰寒閉暑等。

臨床應(yīng)用時,寒濕困脾者,配溫里藥;濕熱中阻者,配清熱燥濕藥;濕阻氣滯較甚者,配行氣藥;脾虛生濕者,配補氣健脾藥。

本類藥大多辛香溫燥,易耗氣傷陰,故陰虛血燥、氣虛者慎用;入湯劑不宜久煎,以免降低療

效。

 

【考點】常用品種

【厚樸】

性味歸經(jīng):苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。

性能特點:治濕阻、食積、氣滯所致脘腹脹滿之要藥。還能降氣、除痰濕而平喘。

功效:燥溫,行氣,消積,平喘。

主治病證:①濕阻中焦、脾胃氣滯之脘腹脹滿;②食積或便秘脘腹脹滿;③咳喘痰多。

用法與使用注意:脘腹脹滿要藥;行氣消脹要藥;體虛及孕婦慎服。 

配伍:厚樸配枳實:主治濕濁中阻,或食積停滯或脾胃氣滯所致脘腹脹滿,以及痰濁阻肺之喘咳、胸滿、腹脹。 

藥理作用:抗?jié)?、調(diào)節(jié)胃腸運動、保肝、抗菌、中樞抑制、肌肉松弛、降血壓、抑制血小板聚集、抗腫瘤等作用。

 

中藥綜 高頻考點

 

常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義

【考點】血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)的參考值為:成人:(4~10)×109/L;兒童:(5~12)×109/L;新生兒(15~20)×109/L。

白細胞分類計數(shù)的參考值為:

(1)中性粒細胞絕對值(2.0~7.0)×109/L, 百分數(shù)50%~70%。

(2)嗜酸性粒細胞絕對值(0.02~0.5)×109/L, 百分數(shù)0.5%~5%。

(3)嗜堿性粒細胞絕對值<(0.1)×109/L,百分數(shù)0%~1%。

(4)淋巴細胞絕對值(0.8~4.0)×109/L,百分數(shù)20%~40%。

(5)單核細胞絕對值(0.12~0.8)×109/L,百分數(shù)3%~8%。

 

【考點】腎功能:

(1)血清尿素氮:

①參考值:成人:1.78~7.14mmol/L;嬰兒、兒童:1.8~6.5mmol/L。

②增高:腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、脫水等。降低:急性肝萎縮、中毒型肝炎、類脂質(zhì)腎病等。(2)血清肌酐:

①參考值:男性:44~132μmol/L;女性:70~106μmol/L。

②增高:腎臟、休克、支端肥大癥等。

 

【考點】 血液生化檢查:

(1)血清肌酸激酶及其同工酶:血清CK活性(酶耦聯(lián)法):男性:38~174U/L;女性:26

~140U/L。

血清CK同工酶活性:CK-MM94%~96%;CK-MB<5%,CK-BB極少或無。

(2)心肌肌鈣蛋白Ⅰ:

肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物。

參考值:0.02~0.13μg/L。>0.5μg/L可診斷AMI。

(3)血尿酸:

①男性:150~416μmol/L;女性:89~357μmol/L。

②增高:高嘌呤食物、木糖醇攝入過多,劇烈運動、禁食;疾病;核蛋白代謝增強;鉛中毒等。

減少:惡性貧血、范科尼綜合征;高糖、高脂肪飲食。

 

法規(guī) 高頻考點

 

藥品經(jīng)營與使用管理

【考點】《藥品管理法》第14條規(guī)定:

(1)開辦藥品批發(fā)企業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》。

(2)開辦藥品零售企業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》。無《藥品經(jīng)營許可證》的,不得經(jīng)營藥品。

 

【考點】藥品批發(fā)的質(zhì)量管理:

(1)質(zhì)量管理體系。藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量管理體系,確定質(zhì)量方針,制定質(zhì)量管理體系文件,開展質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證、質(zhì)量改進和質(zhì)量風(fēng)險管理等活動。

企業(yè)質(zhì)量管理體系應(yīng)當(dāng)與其經(jīng)營范圍和規(guī)模相適

應(yīng),包括組織機構(gòu)、人員、設(shè)施設(shè)備、質(zhì)量管理體系文件及相應(yīng)的計算機系統(tǒng)等。

(2)人員與培訓(xùn)。各類人員按規(guī)定資質(zhì)要求確立。企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照培訓(xùn)管理制度制定年度培訓(xùn)計劃并開展培訓(xùn),使相關(guān)人員能正確理解并履行職責(zé),且做好記錄、建立檔案。

從事特殊管理的藥品和冷藏冷凍藥品的儲存、運輸?shù)裙ぷ鞯娜藛T,應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后方可上崗。

 

【考點】對藥品經(jīng)營企業(yè)進行監(jiān)督管理不僅要重視事前的市場準(zhǔn)入、審批認證,還應(yīng)當(dāng)對其認證后的經(jīng)營行為進行監(jiān)督檢查。

監(jiān)督檢查包括跟蹤檢查、日常抽查和專項檢查三種形式。

 

【考點】藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購藥品時,應(yīng)索取、查驗、留存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料,索取、留存銷售憑證。

資料和銷售憑證,應(yīng)當(dāng)保存。按照GSP規(guī)定,記錄和憑證應(yīng)當(dāng)至少保存5年。

 

【考點】醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容包括:組織機構(gòu)管理、藥物臨床應(yīng)用管理、藥劑管理。

 

【考點】藥品進貨檢查驗收制度:

①選擇合法購藥渠道;

②驗明藥品合格證明;

③驗明藥品其他標(biāo)識;

④銷售人員資質(zhì)的查驗;

⑤索取、留存供貨單位的合法票據(jù)及相關(guān)資料。

 

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