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每日一練----主治醫(yī)師  

 

1.下列出現(xiàn)非凹陷性水腫的是（  ）

A.心源性水腫

B.**性水腫

C.腎源性水腫

D.黏液性水腫

E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

 

答案:D

 

解析:黏液性水腫：為非凹陷性水腫（是組織液含蛋白量較高之故），顏面及下肢較明顯。

 

2.關(guān)于肺心病的描述，下列不正確的是(  )

A.慢性肺心病多中年以后發(fā)病

B.肺心病的并發(fā)癥中死亡率最高的是肺性腦病

C.伴左心衰時(shí)，診斷應(yīng)先排除影響左心室的疾病

D.肺動(dòng)脈高壓早期，右心功能尚能代償

E.血容量增多及血黏度升高是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素

 

答案:E

 

解析:缺氧是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素。

3.下列抗體中是Graves病的直接致病原因的是(  )

A.TSAb

B.TSBAb

C.TGI

D.TPOAb

E.TgAb

 

答案:A

 

解析:95%的Graves病患者血清中檢出由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的甲狀腺刺激性抗體（TSH受體抗體）。TSBAb是自身免疫甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因之一。

 

4.妊娠期尿路感染禁用的抗生素是(  )

A.阿莫西林

B.頭孢呋辛

C.頭孢哌酮

D.左氧氟沙星

E.頭孢克洛

答案:D

解析:妊娠期禁用喹諾酮類抗生素。

 

5.有關(guān)傳染病的綜合預(yù)防措施，最準(zhǔn)確的是(  )

A.管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群

B.通過(guò)預(yù)防接種提高人群的免疫力

C.對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離

D.對(duì)傳染病接觸者進(jìn)行隔離、醫(yī)學(xué)觀察或預(yù)防接種

E.關(guān)鍵是以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和除四害為中心的衛(wèi)生措施

 

答案:A

 

解析:傳染病的預(yù)防主要針對(duì)傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)來(lái)采取措施，即管理傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。

 

6.以下關(guān)于瘧疾發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法，正確的是(  )

A.肝細(xì)胞釋出裂殖子引起瘧疾發(fā)作

B.瘧疾不存在帶瘧原蟲(chóng)者

C.三日瘧貧血最明顯

D.黑尿熱是因瘧原蟲(chóng)堵塞腎小管

E.惡性瘧原蟲(chóng)使受感染紅細(xì)胞黏附成團(tuán)，導(dǎo)致微血管狹窄

 

答案:E

 

解析:關(guān)于瘧疾發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法，正確的是惡性瘧原蟲(chóng)使受感染紅細(xì)胞黏附成團(tuán)，導(dǎo)致微血管狹窄。

7.男性，20歲。2天來(lái)發(fā)熱、全身不適，1天來(lái)神志不清，伴抽搐，于1月20日來(lái)診，T 40℃，BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑，頸強(qiáng)，克氏征(+)，巴氏征(+)。診斷應(yīng)首先考慮(  )

A.敗血癥

B.流腦（普通型）

C.流腦（休克型）

D.流腦（腦膜腦炎型）

E.流腦（混合型）

 

答案:E

 

解析:冬季發(fā)病，有急起發(fā)熱、淤點(diǎn)、休克及腦實(shí)質(zhì)損害。

 

8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是(  )

A.對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

B.對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

C.非對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

D.非對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

E.對(duì)稱性、累及骶髂關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

 

答案:B

 

解析:因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性、累及多個(gè)小關(guān)節(jié)。所以選B。

 

9.傳染病的治療原則是(  )

A.積極進(jìn)行病原治療

B.治療與隔離并重

C.一般治療與特效治療并重

D.堅(jiān)持綜合治療

E.一般治療與對(duì)癥治療并重

 

答案:D

 

解析:治療傳染病的目的不僅在于促進(jìn)患者康復(fù)，而且還在于控制傳染源，防止進(jìn)一步傳播。要堅(jiān)持綜合治療原則，即治療與護(hù)理、隔離與消毒并重，一般治療、對(duì)癥治療與病原治療并重的原則。【避錯(cuò)】答案ABCE均不全面，都是D選項(xiàng)的具體內(nèi)容，故正確答案為D。避錯(cuò)方法：熟記傳染病治療原則。

 

10.G-6-PD缺陷的病人，使用下列哪一種藥物不會(huì)引起溶血性貧血的危險(xiǎn)(  )

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C.安替比林

D.喹啉

E.氨芐西林

 

答案:E

 

解析:【解析】對(duì)于伯氨喹型藥物性溶血性貧血(G-6-PD缺陷的一種類型)，服用某些具有氧化特性的藥物可引起的急性溶血，此類藥物包括：抗瘧藥（伯氨喹、奎寧等），鎮(zhèn)痛退熱藥（阿司匹林、安替比林等），硝基呋喃類，磺胺類藥，砜類藥，萘苯胺，大劑量維生素K，丙磺舒等。