常勝教育—每日一練 執(zhí)業(yè)藥師 12.27

2018-12-29 15:28
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每日一練----執(zhí)業(yè)藥師    

 

1.PubMed/Medline數(shù)據(jù)庫信息豐富,收錄的題錄和文摘出自于(  )

A.80多個國家、生物醫(yī)學(xué)期刊5000多種

B.80多個國家、生物醫(yī)學(xué)期刊4500多種

C.70多個國家、生物醫(yī)學(xué)期刊4500多種

D.70多個國家、生物醫(yī)學(xué)期刊5000多種

E.60多個國家、生物醫(yī)學(xué)期刊4500多種

 

答案:C

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是藥物綜合信息資料。此題難以推測,需要記憶。PubMed/Medline數(shù)據(jù)庫的藥物信息豐富、權(quán)威性強(qiáng),收錄1966年以來70多個國家、4500多種生物醫(yī)學(xué)期刊的題錄和文摘(C)。因此,該題的正確答案是C。

 

2.臨床給予氯化鉀注射液的正確方法是(  )

A.鞘內(nèi)注射

B.肌內(nèi)注射

C.直接靜脈注射

D.小壺沖入給藥

E.稀釋后靜脈滴注

 

答案:E

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是護(hù)士用藥咨詢。鉀離子是人體必需且限量的重要物質(zhì),護(hù)士必須明確與掌握臨床應(yīng)用氯化鉀注射液的正確方法,即鞘內(nèi)注射(A)、肌內(nèi)注射(B)、小壺沖入給藥(D)三者都不適宜,直接靜脈注射(C)是禁忌,必須稀釋后靜脈滴注(E),濃度不宜超過0.2%~0.4%,否則引起劇痛,甚至可能使心臟停搏。因此,該題的正確答案是E。

 

3.下列藥源性疾病中,其影響因素主要是藥物制劑因素的是(  )

A.輸液中的顆粒物引起肺部異物肉芽腫

B.華法林與阿司匹林同服增加出血風(fēng)險

C.排鉀利尿藥增加心臟對強(qiáng)心苷的敏感性

D.抗組胺藥、抗抑郁藥可增強(qiáng)催眠藥的作用

E.調(diào)配以50%乙醇為溶劑的氫化可的松注射液極易出現(xiàn)渾濁

 

答案:A

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是藥源性疾病。引起藥源性疾病的因素很多,輸液中的微粒物引起肺部異物肉芽腫(A)歸屬于藥物制劑因素。華法林與阿司匹林同服增加出血風(fēng)險(B)歸屬于藥動學(xué)的相互作用;排鉀利尿藥增加心臟對強(qiáng)心苷的敏感性(C),抗組胺藥、抗抑郁藥可增強(qiáng)催眠藥的作用(D)兩者歸屬于藥效學(xué)的相互作用;調(diào)配以50%乙醇作溶劑的氫化可的松注射液極易出現(xiàn)渾濁(E)歸屬于藥物相互作用(物理配伍變化)。備選答案B、C、D和E四者均不符合題意。因此,該題的正確答案是A。

 

4.妊娠早期婦女使用可能引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的藥物是(  )

A.辛伐他汀

B.甲氨蝶呤

C.沙利度胺

D.苯妥英鈉

E.苯甲酸氮芥

 

答案:C

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是孕婦用藥。妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期,最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。甲氨蝶呤(B)可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等;沙利度胺(C)可能引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形;苯甲酸氮芥(E)可引起胎兒泌尿生殖系統(tǒng)異常、指趾畸形。備選答案A(辛伐他?。?、D(苯妥英鈉)尚無明確的致畸信息。備選答案A、B、D和E四者均不符合題意。因此,該題的正確答案是C。

 

5.就藥物臨床評價的對象和內(nèi)容而言,驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性的時期是在(  )

A.臨床預(yù)試驗(yàn)階段

B.Ⅰ期臨床試驗(yàn)階段

C.Ⅱ期臨床試驗(yàn)階段

D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)階段

E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)階段

 

答案:D

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是治療藥物評價。新藥臨床試驗(yàn)分為4個階段。臨床預(yù)試驗(yàn)階段(A)不列入;Ⅰ期臨床試驗(yàn)階段(B)是以健康受試者進(jìn)行初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價;Ⅱ期臨床試驗(yàn)(C)是初步評價對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用;Ⅲ期臨床試驗(yàn)(D)是驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性;Ⅳ期臨床試驗(yàn)(E)是在廣泛使用條件下考察藥品療效和不良反應(yīng)。備選答案A、B、C和E四者均不符合題意。因此,該題的正確答案是D。

 

6.臨床診斷能作為腎臟實(shí)質(zhì)性病變的尿常規(guī)檢查項(xiàng)目是(  )

A.尿酮體

B.尿膽紅素

C.尿沉渣結(jié)晶

D.尿沉渣管型

E.尿沉渣白細(xì)胞

 

答案:D

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是尿常規(guī)檢查的臨床意義。尿酮體(A)多見于糖尿病酮尿;尿膽紅素(B)顯示肝細(xì)胞損傷;尿沉渣結(jié)晶(C)多來自于食物中的無機(jī)鹽;尿沉渣管型(D)是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成的,可提示腎臟實(shí)質(zhì)性病變;尿沉渣白細(xì)胞(E)多見于泌尿系統(tǒng)感染等。備選答案A、B、C和E均不符合題意,因此,此題的正確答案是D。

 

7.肝功能檢查,男性γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)的正常參考區(qū)間是(  )

A.<50U/L

B.<40U/L

C.<30U/L

D.7~32U/L

E.11~50U/L

 

答案:E

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是肝功能檢查。肝功能檢查項(xiàng)目中,谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶兩項(xiàng)的正常參考區(qū)間無性別差異(<40U/L)。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)的正常參考區(qū)間有性別差異,男性是11~50U/L(E),女性較低(7~32U/L)。備選答案A、B、C和D均錯誤。因此,該題的正確答案是E。

 

8.以下血生化檢查結(jié)果,主要提示急性心肌梗死的是(  )

A.CK-AB升高

B.CK-BB升高

C.CK-DB升高

D.CK-MB升高

E.CK-MM升高

 

答案:D

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是血生化檢查的臨床意義。磷酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中,是血生化檢查的重要項(xiàng)目。CK-BB升高(B)升高是腦部疾患的重要指標(biāo);CK-MB升高(D)是急性心肌梗死的重要指標(biāo);CK-MM升高(E)是骨骼肌損傷所致;備選答案A(CK-AB)、C(CK-DB)兩者屬于干擾答案。因此,該題的正確答案是D。

 

9.特異體質(zhì)者發(fā)熱應(yīng)當(dāng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥,其原因是用藥后可能發(fā)生(  )

A.出血

B.虛脫

C.驚厥

D.過敏反應(yīng)

E.電解質(zhì)平衡失調(diào)

 

答案:D

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是發(fā)熱的藥物治療。此題所列的5種異常體征中,特異體質(zhì)者最可能呈現(xiàn)的是過敏反應(yīng)(D),尤其是退熱應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥。因?yàn)榘⑺酒チ旨捌渲苿┛烧T發(fā)變態(tài)反應(yīng),而且解熱鎮(zhèn)痛藥之間可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。因此,該題的正確答案是D。

 

10.抗感冒藥中具有"使鼻黏膜血管收縮,解除鼻塞癥狀"作用的成分是(  )

A.天麻素

B.金剛烷胺

C.偽麻黃堿

D.雙氯芬酸

E.對乙酰氨基酚

 

答案:C

解析:由此題可掌握的要點(diǎn)是上感與流感的藥物治療。上感與流感患者大多出現(xiàn)全身癥狀,抗感冒藥也多為復(fù)方制劑。偽麻黃堿(C)能使鼻黏膜血管收縮,解除鼻塞癥狀。備選答案A(天麻素)不是成分;B(金剛烷胺)是抗病毒藥;D(雙氯芬酸)與E(對乙酰氨基酚)解熱鎮(zhèn)痛。因此,該題的正確答案是C。

 

 

 

 

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