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每日一練  初級(jí)護(hù)師

 

1、 下列關(guān)于庫(kù)式呼吸困難的描述，正確的是（）

 

　　A、呼吸表淺，頻率較快

 

　　B、呼吸變深，節(jié)律

 

　　C、呼吸與呼吸暫停相交替

 

　　D、呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象

 

E、呼吸急促、快慢不一

 

答案：B

解析：酸中毒大呼吸（又稱庫(kù)氏呼吸）表選為呼吸加深且節(jié)律規(guī)整，見(jiàn)于代謝酸中毒。

 

　　2、下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/span>

 

　　A、回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)

 

　　B、介紹其與治療成功的病人交談

 

　　C、不與危重病人同住一室

 

　　D、鼓勵(lì)病人講出自己的感受

 

E、酌情給予鎮(zhèn)靜劑

 

答案：A

解析：回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。

 

　　3、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是（）

 

　　A、煮沸

 

　　B、深埋

 

　　C、焚燒

 

　　D、酒精浸泡

 

E、消毒靈浸泡

 

答案：C

解析：煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。

 

　　4、氣管切開(kāi)后最重要的護(hù)理措施是（）

 

　　A、清潔傷口

 

　　B、濕化氣道

 

　　C、取半臥位

 

　　D、重建溝通方式

 

E、預(yù)防并發(fā)癥

 

答案：B

解析：氣管切開(kāi)后相當(dāng)于空氣未經(jīng)過(guò)鼻的加溫濕化功能直接進(jìn)入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重要。

 

　　5、氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）

 

　　A、5秒

 

　　B、10秒

 

　　C、15秒

 

　　D、30秒

 

E、1分鐘

 

答案：C

解析：此題考察吸痰時(shí)間，規(guī)定不宜大于15秒，以免病人出現(xiàn)缺氧加重。

 

　　6、一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是（）

 

　　A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

 

　　B、減少夜間操作，保證病人睡眠

 

　　C、給低流量持續(xù)吸氧

 

　　D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)

 

E、和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃

 

答案：A

解析：老年肺氣腫、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物，因會(huì)抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

 

　　7、患者女性，16歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁，紫紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)（）

 

　　A、協(xié)助病人采取舒適的座位

 

　　B、給予吸氧3L/分

 

　　C、守侯病人床旁，安慰病人

 

　　D、忌用心得安

 

E、禁用氨茶堿

 

答案：E

解析：此題考查哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理，應(yīng)協(xié)助病人取半臥位（膈肌下降，減輕呼吸困難）、吸高濃度氧氣（可緩解患者缺氧）、患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專熱護(hù)理，氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥，心得安為非選擇性β受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。

 

　　8、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中，哪項(xiàng)不妥（）

 

　　A、囑患者應(yīng)保持身心休息，以減輕心臟負(fù)荷

 

　　B、限制鈉鹽的攝入

 

　　C、保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染

 

　　D、使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化

 

E、老年人病人尤其注意控制輸液速度，不可太快

 

答案：D

解析：本題考查了使用排鉀利尿劑的護(hù)理，因?yàn)槭褂门赔浝騽┖髸?huì)導(dǎo)致血鉀降低，加上病人往往會(huì)使用洋地黃類強(qiáng)心藥物。

 

　　9、安裝永久性人工心臟起搏器的病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）

 

　　A、臥床24小時(shí)

 

　　B、咳嗽時(shí)用手輕按傷口

 

　　C、術(shù)側(cè)臥位

 

　　D、術(shù)側(cè)上肢不宜過(guò)度活動(dòng)

 

E、48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)

 

答案：C

解析：本題考查了安裝永久性人工心臟起搏器病人的護(hù)理，起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)，注意起搏頻率和心率是否一致；可平臥或側(cè)臥位，注意不要壓迫植入側(cè)，故不可術(shù)側(cè)臥位臥床24小時(shí)。

 

　　10、患者，男，72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便，下列對(duì)發(fā)生便秘的原因的解釋，不正確的是（）

 

　　A、住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變

 

　　B、疾病使患者規(guī)律排便手抑制

 

　　C、長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢

 

　　D、胃腸道2，食欲減退，進(jìn)食少

 

E、大腸排便反射障礙

 

答案：E

解析：發(fā)生便泌的原因的解釋中前4項(xiàng)都是正確的，該病人的便泌并非大腸排便反射障礙仞不緩解，可間接5分鐘后再服一片。