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常勝教育——每日一練----執(zhí)業(yè)醫(yī)師??18.11.27
每日一練----執(zhí)業(yè)醫(yī)師
1.下列哪項不屬于醫(yī)學(xué)倫理原則（ ）
A.不傷害原則
B.公正原則
C.有利原則
D.尊重原則
E.人道原則
答案:E
解析:醫(yī)學(xué)倫理的基本原則有：尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。
2.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于（ ）
A.有效不應(yīng)期特別長
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.心肌是功能合胞體
D.收縮期較短
E.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
答案:A
解析:心動周期中，心肌細胞的平臺期特別長，相應(yīng)的有效不應(yīng)期也長，當(dāng)下一次沖動傳來時，心肌還處于有效不應(yīng)期，所以不會在原有收縮的基礎(chǔ)上再次產(chǎn)生動作電位，也就不會像骨骼肌一樣發(fā)生強直收縮。
3.與細菌侵襲力無關(guān)的致病因素是（ ）
A.莢膜
B.內(nèi)毒素
C.黏附素
D.血漿凝固酶
E.透明質(zhì)酸酶
答案:B
解析:侵襲力是指細菌突破機體的防御機能，在體內(nèi)定居、繁衍及擴散、蔓延的能力。構(gòu)成侵襲力的主要物質(zhì)有細菌的酶、莢膜及其他表面結(jié)構(gòu)物質(zhì)。
4.動脈性充血的主要病理變化是（ ）
A.組織器官的體積增大
B.組織器官重量增加
C.局部呈鮮紅色
D.局部溫度增高
E.小動脈和毛細血管擴張，充滿紅細胞
答案:E
解析:動脈輸入血量增多引起的局部組織器官的含血量增加稱動脈性充血。因此，主要病理變化就是小動脈和毛細血管擴張，充滿紅細胞。
5.血中PaCO[XB2.gif]升高引起呼吸加深加快主要是因為（ ）
A.接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激心肺感受器
答案:B
解析:CO[XB2.gif]是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學(xué)因素。PaCO[XB2.gif]增高對呼吸的調(diào)節(jié)既可通過刺激外周化學(xué)感受器（頸動脈體和主動脈體），也可通過刺激中樞化學(xué)感受器進行，但中樞感受器的敏感性高于外周感受器。
6.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是（ ）
A.大劑量青霉素
B.高壓氧療
C.輸血、輸液
D.緊急手術(shù)處理
E.補充足夠的營養(yǎng)
答案:D
解析:氣性壞疽由革蘭陽性厭氧梭狀芽孢桿菌感染引起，常在肌肉豐富部位（大腿、臀部）嚴(yán)重開放性損傷基礎(chǔ)上發(fā)病，少數(shù)見于腹部或會陰部手術(shù)后。平時發(fā)病率少，戰(zhàn)時較多。以起病急、進展快、毒性大、患處積氣、分泌物惡臭為特點，若救治不及時，傷肢很難保存，甚至危及生命。故氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是緊急手術(shù)清創(chuàng)處理。
7.引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細支氣管支撐組織破壞外，還有（ ）
A.黏液腺肥大、增生
B.肺組織纖維素性炎
C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮
D.α[XB1.gif]-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺組織微循環(huán)障礙
答案:D
解析:肺氣腫的發(fā)病原因有：①阻塞性通氣障礙；②細支氣管支撐組織破壞；③α[XB1.gif]-抗胰蛋白酶水平降低。
8.肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示（ ）
A.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小
B.肺的彈性阻力小，肺擴張程度小
C.肺的非彈性阻力大，肺擴張程度大
D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大
E.肺的非彈性阻力與肺擴張程度無變化
答案:D
解析:肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力-容積曲線是在無氣流時測定的。故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴張，即順應(yīng)性大。肺的彈性阻力小時，肺容易擴張，故其順應(yīng)性越大。
9.下列哪項不屬于錐體外系（ ）
A.紋狀體
B.紅核
C.黑質(zhì)
D.丘腦底核
E.內(nèi)囊
答案:E
解析:紋狀體、紅核、黑質(zhì)、丘腦底核均屬于錐體外系。
10.下列易引起再生障礙性貧血的藥物是（ ）
A.氯霉素
B.環(huán)磷酰胺
C.磺胺嘧啶
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
解析:最容易引起再生障礙性貧血的藥物應(yīng)是氯霉素，其他選項中的藥物，引起再障的可能性相對較少。
