常勝教育—每日一練?主治醫(yī)師?12.25

2018-12-26 10:01
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每日一練----主治醫(yī)師   

 

1.下列出現(xiàn)非凹陷性水腫的是(  )

A.心源性水腫

B.**性水腫

C.腎源性水腫

D.黏液性水腫

E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

 

答案:D

 

解析:黏液性水腫:為非凹陷性水腫(是組織液含蛋白量較高之故),顏面及下肢較明顯。

 

2.關(guān)于肺心病的描述,下列不正確的是(  )

A.慢性肺心病多中年以后發(fā)病

B.肺心病的并發(fā)癥中死亡率最高的是肺性腦病

C.伴左心衰時(shí),診斷應(yīng)先排除影響左心室的疾病

D.肺動(dòng)脈高壓早期,右心功能尚能代償

E.血容量增多及血黏度升高是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素

 

答案:E

 

解析:缺氧是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素。

3.下列抗體中是Graves病的直接致病原因的是(  )

A.TSAb

B.TSBAb

C.TGI

D.TPOAb

E.TgAb

 

答案:A

 

解析:95%的Graves病患者血清中檢出由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的甲狀腺刺激性抗體(TSH受體抗體)。TSBAb是自身免疫甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因之一。

 

4.妊娠期尿路感染禁用的抗生素是(  )

A.阿莫西林

B.頭孢呋辛

C.頭孢哌酮

D.左氧氟沙星

E.頭孢克洛

答案:D

解析:妊娠期禁用喹諾酮類抗生素。

 

5.有關(guān)傳染病的綜合預(yù)防措施,最準(zhǔn)確的是(  )

A.管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群

B.通過預(yù)防接種提高人群的免疫力

C.對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離

D.對(duì)傳染病接觸者進(jìn)行隔離、醫(yī)學(xué)觀察或預(yù)防接種

E.關(guān)鍵是以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和除四害為中心的衛(wèi)生措施

 

答案:A

 

解析:傳染病的預(yù)防主要針對(duì)傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)來采取措施,即管理傳染源,切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。

 

6.以下關(guān)于瘧疾發(fā)病機(jī)制的說法,正確的是(  )

A.肝細(xì)胞釋出裂殖子引起瘧疾發(fā)作

B.瘧疾不存在帶瘧原蟲者

C.三日瘧貧血最明顯

D.黑尿熱是因瘧原蟲堵塞腎小管

E.惡性瘧原蟲使受感染紅細(xì)胞黏附成團(tuán),導(dǎo)致微血管狹窄

 

答案:E

 

解析:關(guān)于瘧疾發(fā)病機(jī)制的說法,正確的是惡性瘧原蟲使受感染紅細(xì)胞黏附成團(tuán),導(dǎo)致微血管狹窄。

7.男性,20歲。2天來發(fā)熱、全身不適,1天來神志不清,伴抽搐,于1月20日來診,T 40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑,頸強(qiáng),克氏征(+),巴氏征(+)。診斷應(yīng)首先考慮(  )

A.敗血癥

B.流腦(普通型)

C.流腦(休克型)

D.流腦(腦膜腦炎型)

E.流腦(混合型)

 

答案:E

 

解析:冬季發(fā)病,有急起發(fā)熱、淤點(diǎn)、休克及腦實(shí)質(zhì)損害。

 

8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是(  )

A.對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

B.對(duì)稱性、累及小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

C.非對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

D.非對(duì)稱性、累及大關(guān)節(jié)的少關(guān)節(jié)炎

E.對(duì)稱性、累及骶髂關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)炎

 

答案:B

 

解析:因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性、累及多個(gè)小關(guān)節(jié)。所以選B。

 

9.傳染病的治療原則是(  )

A.積極進(jìn)行病原治療

B.治療與隔離并重

C.一般治療與特效治療并重

D.堅(jiān)持綜合治療

E.一般治療與對(duì)癥治療并重

 

答案:D

 

解析:治療傳染病的目的不僅在于促進(jìn)患者康復(fù),而且還在于控制傳染源,防止進(jìn)一步傳播。要堅(jiān)持綜合治療原則,即治療與護(hù)理、隔離與消毒并重,一般治療、對(duì)癥治療與病原治療并重的原則。【避錯(cuò)】答案ABCE均不全面,都是D選項(xiàng)的具體內(nèi)容,故正確答案為D。避錯(cuò)方法:熟記傳染病治療原則。

 

10.對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫的診斷,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值(   )

A.PaO[2.gif]低于正常

B.用力肺活量減低

C.潮氣量低于正常

D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大于40%

E.PaCO[2.gif]降低

答案:D

 

解析:阻塞性肺氣腫的基本病理改變?yōu)楹粑约?xì)支氣管和肺泡的擴(kuò)張和破壞,這樣就會(huì)造成肺泡殘氣量的增加。雖然肺總量也增加,但不如殘氣量明顯,會(huì)出現(xiàn)殘氣量/肺總量增加,如果超過40%則表明有肺氣腫的存在。PaO[2.gif]降低、FVC(用力肺活量)降低、潮氣量降低均可見于阻塞性肺氣腫,但并不是特征性的表現(xiàn)。不合并其他疾病的阻塞性肺氣腫不出現(xiàn)PaCO[2.gif]降低。

 

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