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每日一練  執(zhí)業(yè)護(hù)士

 

1.采用PE形式描述的護(hù)理診斷是( )。

A.對現(xiàn)存健康問題的描述

B.對可能出現(xiàn)的健康問題的描述

C.對于體征有關(guān)的健康問題的描述

D.對潛在的健康問題的描述

E.對健康的護(hù)理診斷描述

 

答案：D

解析：PE用于對潛在的健康問題的描述。

 

2.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于( )。

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

 

答案：C

解析：羊水過少是妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml。

 

3.患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時(shí)，轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測CVP(中心靜脈壓)4cmH20，血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示( )。

A.血容量不足

B.肺栓塞

C.心功能不全

D.周圍血管擴(kuò)張

E.腎功能不全

 

答案：A

解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量嚴(yán)重不足，再加上尿量<30ml/h時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促，均可證實(shí)。

 

4.患者，女性，41歲。支氣管哮喘發(fā)作，突然極度呼吸困難，右胸劇痛，如刀割樣或針刺樣，嚴(yán)重發(fā)紺。查體：氣管向左側(cè)偏移，右胸部飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減小，叩診鼓音，呼吸音消失，考慮為( )。

A.急性肺水腫

B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

C.自發(fā)性氣胸

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.肺動脈栓塞

 

答案：C

解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽。

 

5.適用鼻飼法的患兒是( )。

A.吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒

B.巨大兒

C.足月小嬰兒

D.足月新生兒

E.先天性腸道畸形患兒

 

答案：A

解析：有吸吮無力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)，靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)液。

 

6.行羊膜腔穿刺術(shù)時(shí)，放羊水的量一次不超過( )。

A.400ml

B.800ml

C.1200ml

D.1500ml

E.2000ml

 

答案：D

解析：穿刺放羊水，防止速度過快、量過多，一次不超過1500ml，過多易引起早產(chǎn)。

 

7.可導(dǎo)致低氯性堿中毒的情況是( )。

A.補(bǔ)鉀

B.應(yīng)用利尿藥

C.輸大量新鮮血

D.低流量氧

E.含氯止咳藥

 

答案：B

解析：應(yīng)用利尿藥可導(dǎo)致低氯性堿中毒。

 

8.男，67歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10年，合并高血壓病，后者應(yīng)用藥物控制良好，1天前患者于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥就診，其最可能的原因是( )。

A.自發(fā)性氣胸

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性左心衰竭

E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

 

答案：A

解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：呼吸困難、發(fā)紺、右胸劇痛;查體胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失。

 

9.患者，男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)，術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是( )。

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱沖洗

D.觀察尿量

E.壓迫前列腺窩

 

答案：B

解析：術(shù)后利用氣囊導(dǎo)尿管壓迫前列腺窩，可進(jìn)行局部止血。

 

10.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)采取的臥位是( )。

A.端坐位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.俯臥位

 

答案：B

解析：頭高足低位適用于：(1)頸椎骨折的患者顱骨牽引時(shí)，作為反牽引力;(2)減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫;(3)顱腦手術(shù)后的患者。