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每日一練----執(zhí)業(yè)護士  

 

1.子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)為（  ）

A.分泌物增多

B.接觸性出血

C.**痛

D.不孕

E.繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)

 

【答案】E。

【解析】子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)患者以痛經(jīng)為主要癥狀，典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)且進行性加重。

 

2.經(jīng)產(chǎn)婦，36歲。10個月來經(jīng)量增多，經(jīng)期持續(xù)5～15天。檢查：子宮如孕4個月大小，凹凸不平，兩側(cè)附件(-)，血紅蛋白90g/L，診斷為子宮肌瘤。恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/span>（  ）

A.中藥治療

B.手術(shù)治療

C.物理治療

D.隨訪觀察

E.激素治療

 

【答案】B。

【解析】該患者的癥狀符合手術(shù)治療的適應(yīng)證，如經(jīng)期過長，子宮增長過快,有貧血癥狀等，所以應(yīng)采取手術(shù)治療。

 

3.患者，女，30歲，孕28周，妊娠合并糖尿病。近日感外陰瘙癢、陰道分泌物增多就診。檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜。該病病原菌為（  ）

A.支原體

B.蒼白螺旋體

C.假絲酵母菌

D.陰道毛滴蟲

E.淋病奈瑟菌

 

【答案】C。

【解析】該患者外陰癢、陰道分泌物增多，白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，應(yīng)考慮外陰陰道假絲酵母菌病。該病常見于孕婦、糖尿病、大量雌激素治療及長期應(yīng)用抗生素者。

 

4.避孕及防止性傳播疾病更好的選擇措施是（  ）

A.安全期避孕法

B.IUD

C.陰道隔膜加殺精藥

D.口服避孕藥

E.避孕套加避孕藥膏

 

【答案】E。

【解析】首先要從預(yù)防性傳播疾病的角度考慮問題,性傳播疾病的傳播途徑主要就是直接的性接觸，阻斷性接觸就是很好的途徑，所以只有E選項是最方便且最有效的方式。

 

5.患者，女，33歲。婚后3年未孕，檢查：基礎(chǔ)體溫呈雙相，子宮內(nèi)膜病理為分泌期改變。男方精液檢查為正常。該患者需要做的進一步檢查是（  ）

A.輸卵管通暢檢查

B.陰道鏡檢查

C.女性激素測定

D.宮頸刮片

E.B超監(jiān)測卵泡發(fā)育

 

【答案】A。

【解析】男方正常，不孕的原因可能在女方，而女方的基礎(chǔ)體溫和子宮內(nèi)膜變化結(jié)果提示有排卵，其他的原因要考慮是否為輸卵管因素或者子宮因素，那么更好的選擇的進一步檢查應(yīng)該是輸卵管通暢檢查。

 

6.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器處理正確的是（  ）

A.術(shù)后避免重體力勞動1周

B.囑術(shù)者如有出血、腹痛、發(fā)熱等情況屬正?，F(xiàn)象

C.術(shù)后休息1天

D.1周內(nèi)禁止性生活

E.術(shù)后于1個月及6個月，分別復(fù)查1次

 

【答案】A。

【解析】放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女，術(shù)中應(yīng)注意隨時觀察受術(shù)者的反應(yīng)，了解有無不適。術(shù)后應(yīng)注意指導(dǎo)婦女休息3天，避免重體力勞動1周;術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴;節(jié)育器放置后1、3、6、12個月各復(fù)查1次;術(shù)后可能有少量陰道出血及下腹不適，囑若發(fā)熱、下腹痛及陰道流血量多時，應(yīng)隨時就診。

 

7.開放性氣胸急救首先要（  ）

A.胸腔穿刺

B.吸氧、輸血、補液

C.清瘡縫合術(shù)

D.胸腔閉式引流

E.用厚敷料封閉傷口

 

【答案】E。

【解析】開放性氣胸急救首先要用厚敷料封閉傷口，變開放性為閉合性。

 

8.患者，女，口服避孕藥避孕2年，由于疏忽漏服，補服時間為**后（  ）

A.3小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

E.48小時內(nèi)

 

【答案】C。

【解析】緊急避孕藥在無保護**后3天(72小時)內(nèi)服用。主要有:①激素類：如左炔諾孕酮片，首劑1片，12小時內(nèi)再服一片。②非激素類:如米非司酮，在無保護性生活后12小時內(nèi)服用，單次口服25mg。短效口服避孕藥若漏服必于次晨補服一片。

 

9.下列不屬于其發(fā)生的易感因素是（  ）

A.乳腺癌家族史

B.初次足月產(chǎn)遲于25歲

C.月經(jīng)初潮早于12歲

D.40歲以上未孕

E.肥胖

 

【答案】B。

【解析】乳腺癌發(fā)生的易感因素：①乳腺癌家族史：一級親屬中有乳腺癌病史者，發(fā)病危險性是普通人群的2～3倍;②內(nèi)分泌因素：月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月產(chǎn)遲于35歲與乳腺癌發(fā)病均有關(guān);③乳腺小葉有上皮高度增生或不典型增生者可能與乳腺癌發(fā)病有關(guān);④營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食可加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激，從而增加發(fā)病機會;⑤環(huán)境因素和生活方式。

 

10.其發(fā)生“橘皮樣”改變的原因是（  ）

A.癌塊侵犯Cooper韌帶

B.癌腫侵犯近乳頭的大乳管

C.皮內(nèi)或皮下淋巴管被癌細胞堵塞

D.癌塊侵犯腺體與皮膚

E.精神因素

 

【答案】C。

【解析】“橘皮樣”改變：癌腫繼續(xù)增大，與皮膚廣泛粘連，當(dāng)皮內(nèi)或皮下淋巴管被癌細胞堵塞時，可出現(xiàn)皮膚淋巴水腫，在毛囊處形成許多點狀凹陷，使皮膚呈“橘皮樣”改變。